檢查結(jié)果互認(rèn)致HIV感染者被拒診，湖北衛(wèi)健委回應(yīng)

立邦漆

HIV陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

感染者就醫(yī)被拒診

沈龍做了10年HIV陽(yáng)性感染者關(guān)愛(ài)服務(wù)工作，與武漢市多位HIV陽(yáng)性感染者保持聯(lián)系。沈龍向頂端新聞?dòng)浾呓榻B，12月1日上午，一位感染者反應(yīng)稱，他因感冒到湖北省某醫(yī)院就診，接診醫(yī)生在醫(yī)院檢驗(yàn)互認(rèn)系統(tǒng)中看到他在金銀潭醫(yī)院的檢驗(yàn)報(bào)告顯示為HIV陽(yáng)性。該醫(yī)生表示，擔(dān)心用錯(cuò)了藥造成不良后果，不能為其開(kāi)處方(用藥)。

感染者就診時(shí)在其他醫(yī)院查詢的互認(rèn)資料。受訪者供圖

該感染者分享被拒診的經(jīng)歷后，另一位感染者也反應(yīng)了類似遭遇。11月30日，他在江夏區(qū)某醫(yī)院看牙科時(shí)，醫(yī)生調(diào)出他在另一家醫(yī)院的檢查報(bào)告，顯示HIV陽(yáng)性。該醫(yī)生自稱醫(yī)院防護(hù)條件有限，讓他到別處治療。

頂端新聞?dòng)浾弑磉_(dá)了采訪兩位感染者的訴求后。沈龍表示，感染者出于對(duì)隱私的保護(hù)，一般不接受媒體采訪，但向記者轉(zhuǎn)交了感染者的自述文字材料和照片證據(jù)。兩份不同醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)查看的檢驗(yàn)報(bào)告單上，都標(biāo)注有“武漢HR”，臨床診斷為人類免疫缺陷病毒(HIV)病。

湖北省衛(wèi)健委官網(wǎng)資料顯示，2023年9月，湖北省衛(wèi)健委和湖北省醫(yī)保局發(fā)布做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知顯示，公布的檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目共82項(xiàng)，其中就包括“抗人免疫缺陷病毒抗體”的檢驗(yàn)。

湖北省檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目目錄中包含“抗人免疫缺陷病毒抗體”。湖北省衛(wèi)健委

應(yīng)保護(hù)HIV陽(yáng)性感染者隱私

人類免疫缺陷病毒抗體，一般指HIV抗體，也被稱為艾滋病抗體，通常HIV抗體陽(yáng)性是診斷艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)。沈龍介紹，抗人免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性就是艾滋病感染者，陰性就是正常健康人群。感染者的檢查結(jié)果以前不對(duì)外公開(kāi)，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)后，所有互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以在系統(tǒng)內(nèi)查到感染者的陽(yáng)性信息。

武漢市一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生向頂端新聞?dòng)浾弑硎�，醫(yī)生只有在患者就診時(shí)才會(huì)查看必要信息，并不是所有人都能看到患者的檢驗(yàn)報(bào)告。按照醫(yī)生的職業(yè)操守，不能泄露患者的個(gè)人信息，也希望患者不要對(duì)醫(yī)生惡意揣測(cè)。

該醫(yī)生也表示，在部分患者的收診過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要掌握患者的基本情況，對(duì)患者負(fù)責(zé)的同時(shí)也要對(duì)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。

沈龍稱，醫(yī)院間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，就診醫(yī)院查詢患者之前的檢查結(jié)果作為參考，減少患者再次檢查化驗(yàn)的頻率，節(jié)約患者的花銷，是一件好事。但對(duì)特殊病人需要做出信息規(guī)避，要保護(hù)HIV陽(yáng)性感染者的隱私，保障HIV陽(yáng)性感染者不被拒診。沈龍擔(dān)心，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)會(huì)引起的醫(yī)生拒診，“會(huì)有很多的高危人群擔(dān)心隱私暴露拒絕做HIV檢測(cè)”。

已通知定點(diǎn)醫(yī)院門診信息屏蔽

12月3日，武漢市江夏區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科工作人員向頂端新聞?dòng)浾呓榻B，檢查檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目目錄由湖北省衛(wèi)健委制定，患者就診后，互認(rèn)項(xiàng)目?jī)?nèi)的檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)自動(dòng)上傳，不需要患者確認(rèn)。檢驗(yàn)項(xiàng)目互認(rèn)具有一定時(shí)限，一般在30天以內(nèi)。

對(duì)于患者擔(dān)心“抗人免疫缺陷病毒抗體”項(xiàng)目互認(rèn)泄露感染者的個(gè)人信息，該工作人員表示，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能服從湖北省和武漢市的要求，了解情況后可以向上級(jí)部門反映。

沈龍介紹，因醫(yī)療系統(tǒng)互認(rèn)平臺(tái)造成感染者群體的疾病信息暴露風(fēng)險(xiǎn)，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒診風(fēng)險(xiǎn)。12月4日，湖北省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人向他致電稱，湖北省醫(yī)療系統(tǒng)信息互認(rèn)剛開(kāi)通不久，發(fā)現(xiàn)漏洞后積極應(yīng)對(duì)，目前已通知所有定點(diǎn)醫(yī)院門診進(jìn)行信息屏蔽，保護(hù)特殊疾病群體的信息安全。

頂端新聞?dòng)浾叻謩e致電湖北省衛(wèi)健委辦公室、醫(yī)政處和宣傳處辦公電話，始終無(wú)人接聽(tīng)。

武漢市一家艾滋病定點(diǎn)收治醫(yī)院負(fù)責(zé)人向頂端新聞?dòng)浾呓榻B，目前醫(yī)院已得到授權(quán)，隱去感染者的HIV相關(guān)信息，通過(guò)技術(shù)手段保護(hù)患者的隱私。同時(shí)，該負(fù)責(zé)人也希望，患者在就診過(guò)程中，有義務(wù)將自己的病情告知接診醫(yī)生，“保護(hù)是雙方的”。