本文轉自【國家應急廣播】;
35歲的王女士經營著一家小店,工作到深夜是家常便飯。上個月(9月),王女士自感“頭有點暈,四肢沒力氣”,她以為不適是感冒引起,于是自行服用了消炎藥,沒想到癥狀未緩解,反而出現(xiàn)了胸悶氣促、心慌心悸、畏寒發(fā)熱等情況,她連忙去了當?shù)蒯t(yī)院。 檢查結果提示嚴重心肌炎,醫(yī)生立即建議王女士轉浙江省人民醫(yī)院。 “你以為的感冒很可能致命,出現(xiàn)胸悶、心悸等其實是身體發(fā)出的警報與求救信號!”該院心內科副主任丁亞輝說,病人到急診室時已有休克表現(xiàn),經診斷其為“暴發(fā)性心肌炎”,不及時搶救,隨時有生命危險。 一晚上約12小時內,患者心臟間斷停止跳動20余次,但都成功復跳。經多方會診與全力搶救,次日上午,王女士的心臟終于進入規(guī)律跳動。
感冒為何會傷及心臟? 心肌炎是心臟肌肉的炎癥性病變。一般來說,急性心肌炎多與感冒等感染因素有關。呼吸道病毒除了引起發(fā)燒、咳嗽等癥狀,還會侵入血液,損傷心臟。 如果已經感染病毒并累及到心肌,在此情況下仍進行劇烈運動或繼續(xù)勞累,容易加重心臟負擔,導致心跳加快,出現(xiàn)胸悶、心悸、胸痛等不適。 暴發(fā)性心肌炎是病毒性心肌炎中最嚴重的一種,其特點是起病隱匿,病情進展極為迅速,患者很快會出現(xiàn)心衰、嚴重心律失常、心源性休克等。如果發(fā)現(xiàn)、救治不及時,死亡風險極高。
中青年群體易中招 丁亞輝主任表示,臨床發(fā)現(xiàn),病毒性心肌炎多見于平時身體較好、工作學習壓力較大、頻繁熬夜、飲食不規(guī)律的青壯年。 這一方面與年輕人免疫反應相對敏感有關。當病毒侵襲心肌細胞時,人體免疫系統(tǒng)會本能進行“反攻”,但它分不清哪些是病毒,哪些是好的心肌細胞,只能全部“消滅”。 另一方面,很多人仗著自己年輕,忽視身體發(fā)出的信號,只有實在熬不下去了,才去醫(yī)院,而此時,心肌細胞往往已受損得差不多了。 當然,老年人和兒童也千萬不能大意。
掌握“頸部原則” 如在運動時,突然出現(xiàn)心絞痛、胸悶,或者出現(xiàn)牙疼、左肩痛、背痛等癥狀時,一定要小心,可能是心梗發(fā)作的征兆! 如感冒了仍然想運動,可參考“頸部原則”。
體征和癥狀都在頸部以上 流鼻涕、鼻塞、打噴嚏或輕微的咽喉疼痛,通?梢赃\動。但也要考慮減小運動強度,并縮短時長。
體征和癥狀都在頸部以下 如胸悶、咳嗽發(fā)作或胃部不適,此時不要運動。 注意!該方法并不能作為判斷感冒嚴重與否的標準,一旦感冒還應盡量休息。
出現(xiàn)這些信號警惕心肌炎 發(fā)燒 病毒感染會伴有發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹瀉等前驅癥狀,可持續(xù)3-5天或更長。 胸痛、胸悶 前驅癥狀后數(shù)日或1-3周,由于心肌受損,患者會出現(xiàn)胸痛、胸悶、氣短等表現(xiàn)。 心跳過快或過慢 由于發(fā)熱或心肌受損,部分患者的心跳會加快,若病毒影響到心臟傳導系統(tǒng),則會出現(xiàn)心率減慢。 血壓下降 心肌受損嚴重會誘發(fā)心功能障礙,導致血壓下降。另外,重癥感染導致的膿毒血癥也可致血壓下降。 如果出現(xiàn)血壓下降等血流動力學障礙,會影響腎臟灌注,導致腎臟缺血受損,出現(xiàn)少尿、無尿等情況。還有人可能出現(xiàn)肝功能不全、凝血功能障礙、急性呼吸窘迫綜合征。
來源:國家應急廣播綜合潮新聞、深圳衛(wèi)健委、生命時報 |