離開游泳池也能淹死人，“干性溺水”的真相

絲絲雨下

美國南卡羅來納州的一名10歲小男孩，在泳池玩了半天，回家之后開始午睡。一小時后，卻發(fā)現(xiàn)他臉上被海綿一樣的白色泡沫覆蓋，就這樣溺死在了自家床上。

本文系網(wǎng)易沸點工作室《噠噠》欄目（公眾號：dadatime）出品，每周五期，聚焦年輕人關(guān)心的科普話題。

伏天已至，全國各地都開啟了火爐模式。走在路上像洗桑拿，分分鐘感覺自己就是個行走的花灑。不少人為了避暑降溫，紛紛拖家?guī)Э诘接斡境亍跋嘛溩印薄?/strong>

由此，游泳池以及不規(guī)范的水渠、水庫等成為了暑期溺亡事件的多發(fā)地。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，全球每年有37萬人死于溺水。

在中國，溺水是中國兒童非正常死亡的頭號殺手。尤其是在6-8月，兒童溺水發(fā)生率占全年的55%。

“溺水”是暑假的“頭號殺手”丨荊楚網(wǎng)

意外溺水死亡，有時也就聽天由命了。更為聳人聽聞的是，在岸上也能“淹”死人的“干性溺水”。

就在近日，一則《男孩游泳一周后死亡，死因竟是干性溺水》的新聞又在爸媽的朋友圈里火爆起來。不少父母以此為借口，禁止自己的小孩下水游泳。

“干性溺水”這個名詞，早在2015年就在網(wǎng)絡(luò)瘋傳。之后每年夏天，一到游泳旺季就會被各路媒體、網(wǎng)絡(luò)大肆報道，一度引起家長的恐慌。其實流傳很火的“干性溺水”事件也就是以下兩個：

美國南卡羅來納州的一名10歲小男孩，在泳池玩了半天，回家之后開始午睡。一小時后，媽媽準(zhǔn)備叫醒孩子，卻發(fā)現(xiàn)他臉上被海綿一樣的白色泡沫覆蓋著，就這樣溺死在了自家床上。

美國4歲的小男孩弗蘭基和父母去游泳，晚上回家后，弗蘭基就說肚子痛。父母認為可能就是一般性的肚子痛，也就沒太在意。之后幾天，弗蘭基開始又吐又拉，送醫(yī)后搶救無效死亡。

溺水的男孩與母親Emily Toxward合照丨網(wǎng)易親子

上面的兩個例子都發(fā)生在國外，文章在翻譯的過程中難免會發(fā)生概念混淆的現(xiàn)象。失之毫厘，差之千里。最后以訛傳訛，引起了公眾的恐慌。

所謂干性溺水，即干性淹溺。主要是指因受到強烈刺激（包括冰冷的刺激、驚嚇、驚恐）和過度緊張導(dǎo)致喉頭反射性痙攣。結(jié)果聲門關(guān)閉而不能正常呼吸繼而缺氧，嚴重者會出現(xiàn)窒息甚至死亡。

這種溺亡，水沒有進入到肺部。只是小孩在水里呼吸的時候，鼻子和嘴巴吸入水，喉部緊急收縮發(fā)生痙攣，導(dǎo)致呼吸困難。這種痙攣現(xiàn)象會一直存在，造成孩子的窒息死亡。

也就是說，干性溺水者，在沒有急救措施的情況下，最多幾個小時就會死亡，不可能像新聞中說的拖上幾天甚至一星期。

并且在國際上，“干性溺水”一直都沒有得到醫(yī)學(xué)公認。世界衛(wèi)生組織、國際復(fù)蘇聯(lián)絡(luò)委員會，Utstein系統(tǒng)，國際救生聯(lián)合會、美國紅十字會、美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）等國際權(quán)威醫(yī)學(xué)機構(gòu)都并不鼓勵使用“干性溺水”這一名詞。

“干性溺水”由反射性痙攣引起丨人民醫(yī)學(xué)

嚴謹來說，醫(yī)學(xué)上并不存在“干性溺水”說法。因為溺水，必須要有水進入肺里面。從醫(yī)學(xué)上來說，游泳后回家死亡屬于猝死范疇，而大部分猝死都與心臟病或者心腦血管疾病相關(guān)。

關(guān)于淹溺對于人體的傷害，總共可以分為兩種：一是溺水直接造成的呼吸心臟驟停；二是繼發(fā)于淹溺出現(xiàn)的人體各種綜合病理反應(yīng)。如淹溺導(dǎo)致的急性呼吸窘迫綜合征或急性過敏。

所以新聞中所提到的，男孩游泳回家后，在床上死亡，其本質(zhì)原因是淹溺后導(dǎo)致的繼發(fā)性病理改變，即遲發(fā)性溺水。

簡單來說，干性溺水，是由憋氣導(dǎo)致的，而遲發(fā)性溺水是由于肺部吸入水，導(dǎo)致肺水腫或肺部感染，從而令孩子溺亡。

但就目前而言，這種病癥的發(fā)生機制尚不明確。其原因多為繼發(fā)性肺水腫、支氣管炎或者肺膿腫等?？赡苓€與水進入肺內(nèi)，破壞肺表面活性物質(zhì)有關(guān)。

所以“干性溺水”的確是存在的。小孩子、體質(zhì)差的人、游泳初學(xué)者以及過敏性體質(zhì)者，容易因外界刺激發(fā)生干性溺水。但所有溺亡事故中，發(fā)生的概率只有1%。各位家長也不必恐慌，也不能因此放松警惕。

告知孩子不能在水中不要打鬧、相互推搡。避免如比賽憋氣、鉆入水中這樣的危險行為。如果孩子在游泳中嗆水，咳嗽幾下后就可以恢復(fù)正常的，也要讓孩子休息一會再下水。

游泳后，家長要注意觀察孩子是否有比如呼吸困難、倦怠、乏力、嗜睡、過敏、痙攣等，一旦出現(xiàn)不適，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

游泳后發(fā)生死亡，還跟很多疾病有關(guān)，比如過度運動猝發(fā)心血管疾病等。所以身體不適或有先天疾病者盡量不要去游泳，游泳的時候也一定要做好保護措施。

因為游泳溺水救援的成功率其實很低。一般情況下，錯過“黃金4分鐘”的救援時間，溺水生還的幾率將下降至50%；超過10分鐘，生還的可能性僅為0.09%

溺水的十大特征丨三立新聞網(wǎng)

一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，我們可以這樣做：

發(fā)現(xiàn)游泳者出現(xiàn)劇烈嗆咳等癥狀，一定要提防他溺水。讓其停止游泳，立即上岸；

若發(fā)現(xiàn)溺水者昏迷，應(yīng)清理他口鼻異物，穩(wěn)定側(cè)臥位，呼叫120。對無呼吸者實行人工呼吸和胸外按壓；

溺水者獲救后，即使看起來身體無恙，也要呼叫120。同時要注意給溺水者保暖，陪溺水者等待救援或直接送醫(yī)院就醫(yī)觀察。之后的三天內(nèi)，出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸苦難、胸腔疼痛、大汗疲乏等癥狀，一定要盡快就醫(yī)；

不管是否下過水，當(dāng)兒童出現(xiàn)頻繁咳嗽、氣促、喘鳴、反應(yīng)遲鈍、痙攣、倦怠甚至昏睡時，都應(yīng)即刻送醫(yī)。

參考文獻：

[1] 陳一.在岸上也會被淹死嗎[J].健康博覽,2016,(9):32-33.

[2] 徐姍.干性溺水是個什么東西[J].家庭醫(yī)生,2015,(18):48-49.[3] 網(wǎng)易親子：孩子家里溺亡？ 網(wǎng)傳”干性溺水”不是你想的那樣,2015

[4] 財新網(wǎng)：世衛(wèi)組織：溺水是中國兒童非正常死亡頭號殺手,2014

[5] 中安在線：別擔(dān)心 “干性溺水”不是你想的那樣,2017

[6] 金陵晚報：4歲男孩玩水一周后“溺亡”？醫(yī)生：干性溺水不是這樣的,2017

[7] 荊楚網(wǎng)：“溺水”是暑期兒童“頭號殺手”

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本文來源：噠噠